在生活中，很多人可能都经历过“胸口痛”，那种感觉像针扎，又像是压了一块石头……而心绞痛就是一种特别危险的发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，一旦超过15分钟，便可能发展成心梗，进而危及生命。

　　重庆恒和中西医结合医院内科主任刘相富提醒，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，一般来说，超过5分钟就要警惕。

　　依据不同的发作特点和持续时间，胸痛可以为寻找不同病因提供重要线索。

　　1.常见几分钟，不超过十几分钟

　　冠心病是引起胸痛、胸闷的重要原因，根据其严重程度和发作时间可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。

　　稳定型心绞痛常表现为胸部钝痛，位于左侧心前区或后背，有时还会放射至左臂，甚至牙痛。通常在体力活动、情绪激动或饱食等情况下发作，休息及含服硝酸甘油可明显缓解。

　　不稳定型心绞痛在休息状态下即可发作，持续时间比稳定型心绞痛稍长，休息及含服硝酸甘油后可缓解，但速度较慢。

　　2.可持续一小时以上

　　急性心肌梗死是冠心病的急剧演变，在应激下，冠脉斑块破裂形成急性血栓，将血管完全堵塞，此时患者胸痛较为剧烈且持续发作，有的甚至可延至三四个小时，服用硝酸甘油无用，还伴有大汗或发热。

　　必须提醒的是，尽管心肌梗死造成的疼痛可持续数小时，但只要发觉胸痛超过20分钟，就应立刻去医院急救。

　　3.持续时间可长可短

　　肺栓塞是血栓在肺动脉及分支形成阻塞导致血流障碍的一种急症，多数由下肢深静脉血栓脱落随循环至肺动脉处引起。发病时患者会出现呼吸困难、晕厥、胸痛、咯血及濒死感等一种或多种表现。

　　胸痛的感觉类似心绞痛发作，呈现为胸部的钝痛，但服用硝酸甘油或休息后，也没有明显改善。

　　如果胸痛伴随呼吸困难，甚至晕厥，应立即到医院就诊。

　　4.胸痛持续不缓解

　　主动脉夹层指主动脉血管壁间形成了一个假腔，血液集聚于此导致血管壁变薄，患者血压急剧升高时，可使血管壁破裂，引起大出血，形成失血性休克危及生命。发病时常表现为胸背部剧烈疼痛，无论休息还是服药都不能减轻。如果患者有长期的高血压病史，一旦发生剧烈胸痛要提高警惕。

　　5.持续时间较短

　　气胸是由于外伤、肿瘤或医疗操作等造成胸膜破裂，气体进入胸腔所致。

　　多数患者在正常活动或安静休息时发生，也有部分在持重物、屏气或剧烈体力活动等情况下发生。

　　患者突感一侧胸痛，类似针刺样或刀割样，随后很快出现胸闷和呼吸困难，伴有刺激性咳嗽。此病服用药物缓解不明显，应到医院诊治。

　　预防心梗从调节情绪开始

　　除了在发病时及时请求急救，在日常生活中，也可以从调节情绪、规律生活等方面预防心梗的发生。

　　1.善于调节情绪　心情保持开朗，情绪保持稳定、乐观，正确对待和处理各种生活事件的不良刺激，避免过度情绪波动；

　　2.保持规律的生活节奏　劳逸适度，保证充足的睡眠与休息时间。看电视、下棋、打扑克、玩麻将均不宜过长；

　　3.饮食要均衡、多样化　多吃新鲜蔬菜和水果，少吃动物类油脂、蔗糖、奶油（特别是动物内脏、海鲜），戒烟，勿饮烈性酒；

　　4.根据自身情况进行体育锻炼　可以通过游泳、爬山、打球等运动锻炼身体。如果身体素质稍差，可考虑适度活动，如保健操、散步、打太极拳、练气功等等，关键在于因人制宜，不要超负荷运动；

　　5.定期体检，及时就医　注意定期检查血压、血糖、血脂和心电图。平时特别是饱餐后或者活动时，突然出现胸闷、憋气、胸前区疼痛头晕等症状，应及早就医检查。