也就是这两年，突然之间，有几种疾病变得司空见惯了。比如说甲状腺疾病。它的各种字眼如甲状腺功能亢进、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状腺癌等出现在大家视野里，其中，又以甲状腺结节为多见。

　　但是，这个位于颈部的蝴蝶形腺体，由于不像心肝肺肾等内脏一样引人注目，因而容易被忽视，因此我们要在日常生活中，学习一些知识，保护好自己的甲状腺，因为它还能控制着我们的新陈代谢，与我们的整体健康息息相关。

　　甲状腺病有哪些

　　甲状腺病种类较多，比较常见的主要是甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状腺癌。

　　甲状腺是人体内非常重要的内分泌器官，负责人体内的新陈代谢正常工作。甲状腺功能亢进就会分泌过多的甲状腺激素，引起脾气暴躁、易激动、心跳加速、失眠、消瘦等一系列的反应，也就是我们俗称的甲亢。

　　相反，如果甲状腺激素分泌不足，人体新陈代谢减慢，会出现记忆力减退、水肿、怕冷、嗜睡等等变化，胎儿和儿童甲减甚至会影响智力发育。针对甲亢或者甲减，大部分靠吃药就能够治好，少部分才需要手术。

　　甲状腺炎，又以桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎常见。其中，桥本甲状腺炎是甲状腺自身的炎症，大部分人不会有任何不适，后期容易发展成甲减，没有出现甲减之前一般不需要特殊治疗。而亚急性甲状腺炎在感冒后容易出现，很多人会有颈部疼痛的表现，一般多休息或者适量用点激素就能够缓解。

　　甲状腺结节，有良性和恶性之分，好多人听到结节就担心会不会癌变，其实大部分结节都是良性的，对健康几乎没有影响，大家不需要火急火燎地求医问药，只需要按照医生的建议定期复查就可以了。如果结节比较大，或者影响脖子的美观，可以考虑手术拿掉。

　　需要注意的是，有5%的甲状腺结节患者会发展成甲状腺癌，因此要定期复查，即使不幸得了甲状腺癌，也能通过手术治疗。术后只要好好吃药，定期复查，早期治疗效果非常不错。

　　为什么甲状腺结节的病人越来越多

　　我平时一点感觉都没有，一去体检医生就说我有甲状腺结节。

　　随着甲状腺体检逐渐作为单位体检的常规项目，甲状腺结节的检出率明显增加了。

　　不少人平时完全没有任何不适，甚至都不知道甲状腺是什么，体检报告上突然出现的甲状腺结节让不少人心中打鼓，生怕自己得了什么不治之症。

　　为何现在甲状腺结节越来越多

　　这和我们超声技术的发展是密不可分的，甲状腺结节在以往高分辨超声没普及之前，发现率相对低，但不代表其发病率低。等到自己能摸到甲状腺结节的时候，处理起来就会相对困难。而定期的体检让甲状腺结节无所遁形，早期发现就能早期处理。

　　除了技术的发展，个体本身的差异也导致了甲状腺结节增多。目前认为和放射性接触、遗传、自身免疫等因素有关。从事特殊职业，需要长期接触放射性物质，或者头颈部放射治疗的人群需要警惕，这类人群甲状腺结节发病率会增加，常规进行甲状腺结节的体检是必须的。

　　部分甲状腺结节与遗传也有一定关系，如果家族中有人患有甲状腺结节，家属可以加强体检。长期的碘过量或碘缺乏也可能导致甲状腺结节的出现。自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎也可能导致甲状腺结节发生率增加，因此本身有甲状腺疾病的患者要做好甲状腺疾病筛查。

　　项大鹏

　　主任中医师、教授

　　川渝名老中医

　　毕业于成都中医药大学（临床医学专业六年制本科），从事中医和中西医结合临床、科研及教学工作五十余年，重庆市卫生技术职称评审委员会（中医药、中西医结合）委员、专科组组长，重庆市人事局专家库成员（中医药），原重庆市公共卫生医疗救治中心中医科（中西医结合病区）主任、学科带头人。

　　擅长主治中医大内科疾病：高血压、冠心病、糖尿病、脑梗、脑萎缩、帕金森病、颈椎病、腰椎间盘突出、甲亢、甲状腺结节、乳腺结节、月经不调、肺结节、慢阻肺、哮喘、各型胃炎、胆囊结石（息肉）、胰腺炎、肾囊肿（结石）、肾错构瘤、肾炎；各型病毒性肝炎、肝血管瘤、肝囊肿、肝错构瘤、酒精肝、脂肪肝、药肝、肝硬化。癌病以及术后康复治疗。

　　门诊时间：周一至周五（上午8:00-12:00  下午14:00-16:30）

　　门诊地点：恒和医院专家门诊四诊室

　　门诊咨询：023-62886969

　　日常生活中，该如何保护好自己的甲状腺

　　一、睡眠要充足且有规律

　　熬夜是甲状腺健康的一个大忌，睡眠时间不够或者不规律，会引起内分泌调节紊乱。而甲状腺作为内分泌系统中的一员，其分泌甲状腺激素的功能，也会失去控制，从而导致甲状腺结节的产生。

　　二、饮食要规律且清淡有营养

　　一日三餐要按时按量吃，不宜吃得太饱或者过少，吃饭时间保证规律，这样身体遵循一定的规律运作，就不容易出问题。饮食上还要避免生冷、坚硬以及辛辣刺激、油腻的食物，这些都会影响到甲状腺的功能。

　　三、避免服用一些特殊的药物

　　如：一些减肥药或者保健药，会影响到身体代谢，进而造成激素分泌水平出现变化，可能刺激甲状腺分泌失调。如非必要，*好不要乱吃药。再之是要坚持适当的运动。运动不仅能够促进血液循环，提升代谢，还能增强免疫力，减少患病的概率。

　　四、高危人群要定期复诊

　　有甲状腺癌家族史的患者及既往有甲状腺癌病史的患者，是甲状腺癌和甲状腺癌复发的高危人群，要更加重视，必须定期复诊。

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