发布日期:2022-05-09来自:重庆恒和中西医结合医院浏览次数:2025
近日,国家卫健委内部印发了《开展2022年度全国民营医院专项巡查行动》(以下简称《巡查行动》)的通知,要求自2022年3月起,组织开展为期1年的全国民营医院专项巡查行动,巡查范围包括机构设置、规范执业、运行管理、疫情防控等4方面共15项内容。
巡查范围以初具规模的医院为主
巡查范围为“全国各级各类民营医院”,但又补充提到“要实现辖区内二级以上民营医院和50张床位以上民营医院全覆盖”。
例如,辽宁省发布的方案提到的是“辖区内二级以上民营医院和50张床位以上民营医院全覆盖”。根据2021版《中国卫生健康统计年鉴》的数据显示,辽宁省共有935家民营医院,其中二三级民营医院有191家,约占20%;根据统计,辽宁省约40%的医疗机构床位在50张以下。因此,该省此次巡查不会覆盖全部的民营医疗机构。根据2021版《中国卫生健康统计年鉴》公布的数据粗略估计,此次全国范围内的巡查至少覆盖13000家民营医院,还有大量不具规模或者未定等的医院未在此次巡查范围内。
结合《巡查行动》和各地公布的巡查方案来看,巡查组负责人以各省分管的副主任为组长,骨干人员则以各地医政处、监督处、中医处、妇幼处主要负责人组成,将按照“谁发证、谁巡查”的原则进行布置。国家卫生健康委将对各省进行抽查工作。
巡查重点:从资质到疫情防控全覆盖
根据国家卫健委公布的文件显示,巡查内容包括机构设置、规范执业、运行管理、疫情防控4方面,涵盖医院命名、人员资质、疫情常态化防控措施等15条。
《巡查行动》指出,在机构设置方面,巡查项目包括:医院名称是否符合规定,医院使用的标识名称、宣传名称与执业证书登记名称是否一致;医院实际执业地址与登记地址、医院实际开设诊疗科目与登记科目是否一致,是否存在对外出租科室的情形;医院实际开放床位数量是否符合相应的医疗机构基本标准,医院是否对照医疗机构基本标准配备相应的设备设施,相关设备是否可用。
在相关人员方面,《巡查行动》规定,抽查不低于50人或不少于50%的在职医务人员档案,查看相关人员是否具备相关执业资质,是否存在医务人员挂证、人员信息与实际情况不符等情形。通过病历核查、实地查看、网络检索等多种方式,对相关医疗技术应用、药品器械使用情况以及服务行为进行巡查。
《巡查行动》在打击过度医疗和强迫患者接受诊疗方面做了具体规定。医院是否存在虚构医疗服务、过度诊疗检查、病历书写不规范、虚假诊断欺骗强迫患者接受诊疗和消费、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品……都是此次巡查的重点。
在疫情防控下半场阶段,《巡查行动》对医院院感和防疫举措的要求格外严格,不仅将发热门诊的设置规范问题纳入了抽查目录,还列举了9项具体疫情防控检查项目。具体包括:
1.医院是否存在违规接诊发热患者的情形。
2.医院工作人员是否按要求规范使用防护装备。
3.消毒用品是否按需求配备到指定位置。
4.就医患者是否存在扎堆聚集现象。
5.住院患者是否持核酸检测阴性证明住院。
6.陪护人员是否相对固定、进行核酸筛查、不随意进出病房。
7.医院工作人员是否开展定期核酸检测和日常健康监测等。
8.医院诊室和病房是否开窗通风或设有新风系统,是否设置缓冲病房。
9.医院是否围绕新冠肺炎病例发现、报告、院感防控、医务人员个人防护等流程进行全员培训和演练。