发布日期:2021-07-05来自:重庆恒和中西医结合医院浏览次数:2281
感冒几天了,又发热又咳嗽,一直不见好。只好到医院看病,排了好久才来到医生面前,却让抽血化验血常规。拿到化验结果后,医生仅仅开了一点止咳药和抗病毒的药,前前后后竟花了三四个小时。相信有不少的朋友都有这种困惑:明明就是感冒,为什么要做血常规检查?那要做一次血常规检查项目多少钱呢?
为什么要做血常规检查
医生之所以要开血常规检查项目,主要是为了判断感冒是细菌还是病毒感染引起的,因为病毒感染和细菌感染的感冒治疗方案是不一样的。
血常规检查项目多少钱
血常规检查的费用一般在18元左右,根据检查项目的多少,其费用有所不同。
需要注意的是,血常规并非医生判断疾病的全部依据,因为血常规中还有更复杂的情况。
另外,也不是每次感冒、发热都必须化验血常规,特别是在疾病的早期。
要不要做血常规检查项目,医生会结合面诊,综合患者详细的病史和仔细的体格检查,视具体情况而定。
一般来说,血常规检查项目中的“白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率”三个指标,即可判断感冒究竟是细菌还是病毒感染。
●白细胞
白细胞肩负的使命是吞噬病原体、防御疾病。
白细胞家族共有5位成员,它们各司其职,是人体与疾病斗争的卫士。如果体内的白细胞数量高于正常值,就可能是身体有了炎症。
白细胞计数正常值:成人(4.0~10.0)×10^9/L儿童(5.0~12.0)×10^9/L白细胞肩负的使命是吞噬病原体,防御疾病。
白细胞计数增多:多见于急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等。
白细胞计数减少:多见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进、X线及放射性核素照射、使用某些抗癌药物等。
●中性粒细胞
中性粒细胞天生是个侦察兵,当体内有细菌入侵时,中性粒细胞便会感应到,步步紧追,直到将入侵者吞噬消灭为止,至死方休。因此中性粒细胞比率升高,多为细菌感染。
中性粒细胞比率正常值:50%~70%
中性粒细胞增多:多见于急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等)、各种中毒(酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等)、组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
中性粒细胞减少:多见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病,化疗、放疗后。某些血液病(再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少症、骨髓增殖异常综合征等)、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
●淋巴细胞
淋巴细胞会直接杀死被感染的细胞,然后再和其他成员清理暴露出来的病毒,所以淋巴细胞比率升高,大多为病毒感染。
淋巴细胞比率正常值:20%~40%
淋巴细胞增多:见于某些传染病(百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病和淋巴瘤等)。
淋巴细胞减少:见于多种传染病的急性期,及放射病、免疫缺陷病等。
如果患者出现发热,医生还会建议再一个C-反应蛋白检查(CRP),C-反应蛋白是人体肝脏细胞分泌的一种炎性蛋白,在身体受到感染或者组织损伤时,数量会急剧上升,升高幅度与感染的程度呈正相关。虽然C-反应蛋白不是血常规里的常规项目,但它又是临床上应用非常广泛且常见的检查项目。其检查费用一般在35元以上。
CRP正常值:<8mg/L(免疫扩散或浊度法)
CRP为10~50mg/L,表示轻度炎症;
CRP升至100mg/L,表示较严重的疾病,必要时需静脉注射;
CRP>100mg/L,表示严重的疾病过程并常表示细菌感染的存在。
因此,医生有时也会把C-反应蛋白作为判断是否有炎症以及炎症反应轻重的参考标准之一。