临床调查发现，在肾病患者发病前，患者通常会出现感冒发烧、急性肠胃炎、牙齿发炎、扁桃体炎；而在患了肾病之后，每当身体别的部位有或轻或重的炎症感染，蛋白尿、血尿、肌酐等肾脏病指标总是控制不住。

　　很多患者会产生疑惑，这到底是为什么呢？

　　答案是“感染”！这是肾脏疾病*常见的诱因之一。

　　我们不是生活在无菌的玻璃屋中，平日需要时时刻刻面对复杂的外界环境，虽然看不见、摸不着，但我们生活的环境里充满着各式各样的细菌、病毒以及真菌等微生物。当人体免疫力下降时，这些可致病的微生物就会乘人不备，偷偷潜入我们的身体里为非作歹，从而引起炎症反应。这种现象在医学上称为“感染”。

　　当人体发生感染时，身体里的免疫系统就会对它们发起攻击。然而，有些人的自身免疫系统却出现了错乱，敌我不分地攻击起自己的细胞、组织或器官。

　　在医学上，将免疫系统对自身机体发生免疫应答而导致疾病状态的现象称为“自身免疫性疾病”，大部分肾脏疾病就属于这种情况。由于肾病患者免疫系统的某些环节出了问题，当外界环境稍有风吹草动就会刺激到它，免疫系统就又开始出错，攻击自身的肾脏组织。而各种细菌、病毒等微生物所导致的感染，是日常生活中常见的一种刺激免疫系统的方式。

　　发现感染后，不要忽略隐匿感染源

　　如何发现感染、如何控制感染、如何避免感染，是肾病患者急需了解并关注的问题。

　　这三个问题其实与中医治未病理念不谋而合。在《素问·四气调神大论》中，就提出“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。

　　“未病”包括无疾之身、疾病隐而未发、发而未传三种状态，“治未病”具有三种境界，可概括为“未雨绸缪，保身长全”“见微知著，救其萌芽”“料在机先，阻截传变”。对慢性肾病患者而言，肾功能一旦受损，要逆转非常困难，所以树立“治未病”的理念，早期发现，早期治疗，早期预防显得尤为重要。

　　那么，如何早期发现感染呢？这就要求我们加强对于感染的认知，注重筛查意识，可以对照自身的情况看看身体里有没有存在明确的感染，如感冒、肺炎、支气管炎、扁桃体炎、牙龈炎、急慢性胃肠炎、皮肤感染、泌尿道感染等。

　　另外，还有些易忽略的隐匿性感染源，比如过敏性疾病，如花粉、尘埃、尘螨、特殊食物药物等过敏因素诱发的炎症。现在大多数医院都开设过敏筛查检测，如果有过敏因素存在，要做的是及早远离过敏的源头。

　　控制感染，警惕滥用药物所致肾损

　　慢性肾病患者如果发生感染，需及时去医院就诊，主动告知医生自己有慢性肾脏疾病病史，配合医生查体及完成相应理化检查，待医生评估病情后，遵医嘱用药及时控制感染，血尿、蛋白尿、肾功能等指标可能会在感染得到有效控制后，也跟着好转。

　　避免感染，调节免疫重在日常

　　慢性肾病患者常伴有不同程度的免疫力低下，抗病能力减弱，极易感受外邪侵袭（如细菌、病毒等致病微生物），诱发感染从而加重疾病，所以如何有效避免感染，保持体内环境稳定，有效恢复机体的免疫功能，提高机体自身抗病能力是防治慢性肾脏疾病复发加重的关键所在。

　　中医药在提高自身免疫力上存在独特优势。中医学认为慢性肾脏病是以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机，其病性主要是气血阴阳的亏虚，病位在五脏，而其中脾肾两脏则尤为关键。两者在病理上也会相互影响，脾虚可致肾亏，肾亏亦可致脾虚，形成脾肾两虚的病理表现，故“其制在脾，其本在肾”是慢性肾病发病机制的重要经典理论。避免感染，防治慢性肾脏病当以健脾益肾为主。（编辑：李延坤）

　　罗广来

　　副主任中医师

　　中医特色医疗学术研究会特约研究员

　　北京聚医杰医药科学研究院专家委员会委员

　　全国第二届、第四届中医药特色疗法“百佳名医”

　　毕业于成都中医药大学，副主任中医师、注册执业医师，从事中医临床近五十年，注重中医基础理论研究。擅长于中医内科、妇科、儿科常见多发病及疑难杂症的诊治，尤对脉诊独具见解。对肺病、肝病、脾胃病、心、肺、肾系疾病，社会心身疾病、各类劳损病，咽源性咳嗽，慢性胃炎、胃溃疡，郁证，便秘，男性功能减退，闭经，风湿性关节炎、血管性头痛等，疗效尤著。

　　健康咨询电话：13370773886