近日，广东省卫生健康委、广东省医保局等五部门出台《关于推进广东省家庭医生签约服务高质量发展实施方案》。

　　《方案》明确提出，逐步将脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户、特困供养人员、蕞低生活保障对象、蕞低生活保障边缘家庭等群体纳入签约服务优先人群范围，重点做好慢病规范管理和健康服务；有条件的地区逐步将血脂异常、慢阻肺病、职业病患者和三级以上计划生育手术并发症人员等有需要的群体纳入优先签约服务对象。

  《方案》提出到2035年，家庭医生签约服务覆盖率要达到75%以上，基本实现家庭全覆盖，重点人群签约服务覆盖率达到85%以上，满意度达到85%左右。家庭医生可为符合条件的签约慢性病患者开具4～12周长期处方；到2025年，广东省全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心均应提供长期处方服务。

  《方案》明确，对于符合家庭病床建床条件的居民、65岁以上失能失智行动不便的老年人、一级和二级肢体残疾人、行动不便或卧病在床的特困人员等确有需求的人群，家庭医生可以提供上门服务，包含上门巡诊、治疗、随访、康复、护理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等。家庭医生应以高血压、糖尿病、肺结核等病种为切入点，建立家庭医生连续健康管理服务模式。