皮肤上有痣，再正常不过，有的痣与人一辈子相安无事，有的痣却是“危险分子”，不知不觉中就长成了癌——恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤虽然发病率并不高，但恶性程度大、转移发生早、死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。

　　不当刺激可能会让痣长成癌

　　与肺癌、肠癌等癌症比较，恶性黑色素瘤、软组织肉瘤都比较“小众”。江苏省肿瘤医院放疗科宋丹表示，我国目前恶性黑色素瘤新发病例每年约在2万例左右，但近几年增长迅速，过去50年发病率增长了约6倍，软组织肉瘤也有类似的情况。从临床上来看，发生在躯干或四肢的黑色素瘤，约35%～50%与原发痣有关，也与短波紫外线反复照射密切相关。这也让很多人担心，自己的痣，会不会“偷偷”长成癌呢？

　　宋丹说，从痣变癌的病例其实不少。有位女患者大腿内侧长了个痣，因为觉得影响美观，于是做了冷冻祛痣，结果半年后在腹股沟发现了肿大的淋巴结，在经过仔细检查，确诊了恶性黑色素瘤。还有一位患者，半年前脚趾上有个外伤，也没当回事，结果半年后外伤的部位出现了新生肿物，活检之后同样确诊为恶性黑色素瘤。再去追溯病情，患者的外伤恰巧就在痣上，没有到医院规范处理，才导致了这一出悲剧。

　　痣长在比较容易受到摩擦的部位，比如腰部、足底、背部等，应尽早到医院处理。不可用针挑、腐蚀药物、不彻底的冷冻以及激光等方法刺激黑痣，这样有可能诱发痣恶变。如果因为美容需要祛痣，应当到正规医院专科门诊，由专业医师来评估祛除方法，不能随意祛痣，避免不当刺激致癌。

　　皮肤越白，越要小心避免暴晒

　　“过度紫外线照射，会诱发恶性黑色素瘤”“皮肤白皙的人暴晒更容易得恶性黑色素瘤”……在网上，这样的传闻不少。那么暴晒与恶性黑色素瘤有什么关系，专家表示要根据具体情况来分析。

　　临床显示，肢端型、黏膜型的恶性黑色素瘤比较多，长得深也容易转移，与暴晒的关系并不是特别大，但也不能完全忽视紫外线的影响。

　　此外，皮肤越白，含的黑色素越少，对于紫外线的防护力是越弱的。如果接受不当的阳光照射，比如频繁进行日光浴、经常性晒伤，或是频繁通过紫外线灯照射去做‘美黑’，同样也会有诱发恶性黑色素瘤的风险。因此需要提醒的是，皮肤白皙的人，越要注意避免暴晒，经常在阳光下工作的人群，也要做好防晒。

　　另外，身上色素痣的总数超过50颗的“多痣”人群，要比普通人群更小心，及时处理掉可能的“坏分子”。长期服用止疼药物等非甾体抗炎药物、抗抑郁药物、长期使用激素等人群，也要特别小心恶性黑色素瘤发生。

　　晚期患者五年生存率不到5%，早诊早治是关键

　　无论是恶性黑色素瘤还是软组织肉瘤，越早发现早治疗、规范治疗，效果会越好。

　　以恶性黑色素瘤举例，Ⅰ期的恶性黑色素瘤患者，规范手术后五年生存率高达90%； 即便到了Ⅲ期，合理治疗后5年生存率也可达到30%以上，但如果到了Ⅳ期，五年生存率只有不到5%。所以患者应当注意定期体检，身体上的痣出现边界不明、红肿疼痛、突然变大等异常情况时，一定提高警惕。

　　另外，不论是恶性黑色素瘤还是肉瘤，治疗都要分为局部治疗和全身治疗两方面，手术、放疗、靶向药物、免疫药物还有其他生物药物都在快速发展，因此治疗也需要多学科团队来综合诊治。

　　扬子晚报官方账号

　　免责声明：转载此文是出于传递健康信息之目的，非商业利用。如果来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请与我们联系，我们将及时更正、删除，谢谢！邮箱：cqhenghe@foxmail.com，电话：023-68859897